Основные стадии скорби

Другие исследования подтвердили этот вывод [32]. Наконец, был обнаружен психологический механизм, стоящий за такой восприимчивостью людей, понесших утрату, открытие, которое вряд ли удивит вас. Шлейфер и его сотрудники выявили подавление стимуляции лимфоцитов, что означает снижение эффективности иммунной системы, у мужчин, перенесших горе [33]. Неудивительно, что и горе, и серьезная потеря, и стресс, связанный с ними, могут привести к болезням или к смерти.
Основные стадии скорби
Таблица 19.1

Источник: Robert В. White and Leroy Т. Gathman, "The Syndivme of Ordinare Grief", American Family Physicians 8 (1973):98. 1973, American Academy of Family Physicians, Kansas City: Missouri.
Вмешательства
Как и в других областях, источники стресса в последние годы жизни не обязательно должны закончиться болезнями. На стрессы можно влиять на уровне жизненной ситуации, на уровне восприятия, на уровне эмоциональной активации или на уровне физиологической активации стресса, согласно модели, описанной в главе 4.
Воздействия на жизненную ситуацию
В наши дни многие люди решают работать до тех пор, пока не умрут. Они не уйдут на пенсию добровольно и, если их не вынудят к отставке, будут работать полный или неполный день. Другие уйдут на пенсию, но, вместо того чтобы думать о своей бесполезности, будут тратить пенсию на то, что им нравится и чем раньше они не имели возможности заниматься.

Они будут активно помогать другим, периодически используя свой опыт, консультируя других или помогая своим семьям больше.
Если чувство одиночества или жизнь в одиночестве являются проблемой, пожилые люди могут проводить время со своими ровесниками. Они могут переехать во Флориду или в какие-либо другие регионы страны, где существует большая популяция пожилых жителей. Они могут переехать туда, где пожилым обеспечивают проживание, или, живя дома, ходить туда, где собираются пожилые люди. Моя бабушка 85-летний матриарх нашей семьи регулярно проводила субботы со своей сестрой в универмаге в Бруклине, рассматривая витрины и беседуя с другими людьми своего возраста.

Казалось, что этот универсам сродни дискотеке, но не для подростков, а для пожилых людей.
Так как пожилые люди находятся в послед-

Поздние годы жизни могут быть столь же активными, приятными и свободными от стресса, как любая другая фаза жизни. Человек может находить яркие стороны каждого дня
ней стадии своей жизни, для них очень важно знать, что их жизнь имела и имеет некоторое значение. Время, которое они проводят с детьми и внуками, поможет им убедиться в том, что они причастны к жизни, которая будет после них. Эта связь может также быть и с организациями, в которых они работали. Например, декан моего колледжа ушел на пенсию.

Он был очень авторитетной фигурой в нашем колледже, а также гордился своей общенациональной репутацией. Как говорили, колледж был памятником талантам и усилиям Марва Эйлера и будет связывать его с жизнью после его смерти. На самом деле, я не удивился бы, увидев, что здание, в котором находятся наши офисы, названо в его честь.
Все мы смогли привыкнуть к идее о том, что воздействия на жизненную ситуацию с ранних лет сослужат нам хорошую службу в будущем. Если вы еще не согласны с этим, проделайте следующее упражнение. Определите главную цель для каждого десятилетия своей жизни.

Теперь расставьте эти цели в порядке их значимости. Затем вычеркните цели, которые уже достигнуты. Если бы вы умерли через десять лет, какие цели не были бы достигнуты?

Из этих недостигнутых целей сколько находится среди первых четырех по важности [34]?
Можете ли вы заново поставить свои цели так, чтобы более важные из них достигались в жизни раньше? Если так, вы могли бы уменьшить стресс, связанный с незавершенными целями и чувством, что жизнь заканчивается. Понимая, что к каждому из нас, независимо от возраста, смерть может прийти в любой момент, мы можем увидеть, что стресс снижается, если, по меньшей мере, мы достигаем своих наиболее важных жизненных целей.

Кроме того, вы можете уменьшить влияние стресса, приведя свои дела в порядок с учетом возможности смерти.
1. Вам следует составить завещание, которое определит, что следует сделать с вашими вещами и состоянием.
2. Следует составить инструкции о похоронах и захоронении (кто будет исполнять обязанности, связанные с похоронами, где вы хотите быть похороненным, как распорядиться вашим телом, кто будет нести гроб).
3. Вам нужно оставить имена, адреса и номера телефонов людей, которым следует сообщить о вашей смерти.
4. Нужно оставить запись номеров счетов в банке, и список тех, кто обладает доступом к этим счетам.
5. Оставьте запись о расположении и содержании всех сберегательных банковских ячеек.
6. Запишите номера всех кредитных карт и адресов счетов.
7. Другие записи, которые следует оставить, сертификаты депозита, непогашенные ссуды, пенсионные счета, планы распределения прибыли, уплата последнего подоходного налога и информация о страховых полисах.
Кроме того, вы можете предотвратить стресс, написав "завещание о поддержании жизни". Так вы можете быть уверены, что ваши желания относительно медицинских вмешательств и продления вашей жизни, когда известно, что надежд на жизнь нет, будут выполнены. Возможно, вы хотите пожертвовать часть своего тела после смерти тем, кому понадобится.

19.1 представляет пример донорской карты, которую вы можете все время носить с собой. Таким образом, после вашей смерти ваши органы можно будет использовать для сохранения или укрепления чьей-либо жизни.
В дополнение ко всему изложенному скажем, что к стрессу и болезням в последние годы вашей жизни может приводить определенное поведение, усвоенное в ранее. Советуем вам задуматься о своей жизни. Ниже приведены некоторые аспекты, на которые желательно обратить внимание как можно раньше.
1. Употребление сбалансированной пищи.
2. Курение сигарет.
3. Злоупотребление алкоголем и другими веществами.
4. Управление стрессом.
5. Значимые другие в вашей жизни, которые дают вам поддержку.
6. Позитивный взгляд на жизнь.
7. Прохождение периодических медицинских обследований.
8. Жизнь в городе, пригородах или сельской местности (городские жители умирают раньше).
9. Богатство или бедность (обе крайности приносят стресс).
10. Поддержание физического окружения дома в чистоте и сохранности.
11. Поддержание оптимального веса тела.
12. Получение удовольствия от досуга.
13. Регулярные физические упражнения.
Помните, что качество ваших последних лет жизни зависит от того, что вы делали в предшествующие годы.
Воздействие на восприятие
Выход на пенсию подходящая жизненная ситуация для того, чтобы обсудить воздействия на восприятие. Вообразите двух людей, которые ушли на пенсию. Один из них воспринимает это событие как трагедию, вследствие которой снижается самооценка и возникает ощущение бессмысленности существования.

Другой видит пенсионный возраст как награду за годы тяжелой работы, как возможность делать то, что время раньше не позволяло, или как шанс помочь другим в том числе и членам своей. Оба сталкиваются с одним и тем же событием, но воспринимают его но-разному.
Мы можем провести свое время, жалуясь на боли и недомогания, либо быть благодарными за ту степень подвижности и интеллектуальных способностей, которыми мы все еще располагаем. Мы можем зафиксироваться на том, как быстро прошли годы и как мало осталось, либо понимать, что многие не дожили до наших лет. Мы можем воспринимать уединенность как одиночество либо как возможность узнать лучше самих себя.

Мы можем плакаться о гом, как мало времени наши родные проводят с нами, либо быть благодарными за ту любовь и время, которые они дарят нам.
Короче говоря, мы можем направлять внимание на позитивные аспекты возраста старости либо на его негативные стороны. Выбор за нами. Сосредоточение на негативных аспектах сделает их только еще более негативными. Например, жалобы нашим родственникам на то, как мало времени они проводят с нами, приведут к тому, что это время станет для них менее приятным. После этого они могут его с нами проводить еще меньше.

Мысли о смерти могут так обеспокоить нас, что мы не проживем оставшиеся годы с максимально возможной полнотой.

• Эмоционально активирующие воздействия
• Эпилог
• Что такое стресс?
• Мышечное напряжение
• Стрессоры могут быть разными

Содержание раздела

---