d9e5a92d

Работа с головными болями


Потом я предлагаю пациентке немного согреть правую руку левой. И здесь опять два уровня сообщения. Конечно, она может в любой момент согреть свою руку.

Но я хотела, чтобы она согрела ее именно другой рукой, потому что многие пациенты, да и многие люди, не отдают себе отчета в том, насколько они могут согреть и успокоить самих себя. А в эриксоновской терапии вы в любой момент можете прибегнуть к ресурсам самого пациента и активизировать их так, чтобы тот получил к ним доступ в любое время. Таким образом, я хотела сказать пациентке, что она сама в любое время может согреть и утешить себя, дать себе все, что необходимо.

Даже не обязательно в трансе. Но если ваш субъект погружен в транс, то нужно воспользоваться этим максимально. Поэтому не упускайте возможности дать ему какие-то способы опираться на самого себя.

Я часто это подчеркиваю, так как даже последователи Эриксона иногда не придают этому моменту должного значения. Все, что вы делаете, должно быть направлено на то, чтобы пациент становился сильнее и мудрее, чтобы у него появилось умение и желание прибегать к собственным ресурсам. Это почти соответствует принципу “ты мне, я тебе”. Отец никогда не наводил на меня транс без того, чтобы я чему-то научилась.

Так что, если ваш пациент, такой замечательный, такой готовый к сотрудничеству, так любезно отправляется в транс, то было бы просто неблагодарностью с вашей стороны не дать ему при этом как можно больше полезных умений и возможностей.
Итак, она согревает одну руку другой, набирается сил, еще раз для себя отмечает, что сама может сделать все, что ей нужно, удовлетворить все свои запросы. Потом мы опять возвращаемся, и я использую метафору с учебником анатомии.

Для некоторых людей этот способ оказывается очень действенным. У всех по-разному устроено сознание. Но все мы в детстве видели анатомические атласы, в которых наблюдали, насколько замечательно и ловко организованы мускулы, нервная и кровеносная система. Кроме того, она любуется сама собой, тем, как устроена ее рука, а каждому человеку иногда необходимо осознавать, что он очень даже неплохо устроен.

Пациентка имеет возможность увидеть свою руку с необычной точки зрения.
После этого я просила пациентку приоткрыть глаза, хотя она сопротивлялась какое-то время. Это дает очень сильные впечатления, о чем она и говорила после транса. Обычно я прошу всех пациентов приоткрывать глаза во время транса, чтобы они убедились: от этого их ощущение глубины транса не изменится. Когда я говорю пациентам, что постоянно нахожусь в трансе, они не верят, считают, что я шучу.

Но им достаточно испытать это самим, и мне уже не понадобится доказывать. Кроме того, это укрепляет доверие между нами.
Моя цель  научить моих пациентов впадать в транс в любом месте, в любое время и так, чтобы никто, кроме них, об этом не догадывался. Мы с вами провели много времени вместе, и теперь вы уже наверняка можете сказать, когда я в трансе, а когда нет. Но если бы я не хотела этого, вы бы никогда не узнали.

Именно поэтому я всегда прошу своих пациентов открыть глаза; сначала им кажется, что это так трудно, как будто нужно ломом поддевать веки, чтобы они открылись.
Когда пациентка согревает руки во второй раз, важно не забыть о кольце. Ведь если бы руки действительно побывали в воде, то оно было бы очень холодным.

А я хотела, чтобы ее руки согрелись полностью.
Когда пациент выходит из транса, очень полезно спросить, сколько времени, по его мнению, он был в трансе. Как правило, люди называют меньшее время. Я почти вижу, как он думает: “Я-то знаю, что транс длился 10 минут, ну ладно, скажу, что 20”. И все равно ошибаются.

Как было и в этот раз.
Работа
с головными болями
Воображение и разум  это огромная сила. Чем дольше вы думаете о чем-то, тем более реальной эта вещь для вас становится. Сила воображения как бы забегает вперед, опережая сознание. Голливуд заработал миллиарды долларов, используя этот принцип.

Вы спокойно смотрите фильм и едите воздушную кукурузу, а в этот момент герои подходят к какой-то таинственной двери, чтобы открыть ее. Первая мысль зрителя: “Не открывайте!”  и сердце начинает биться быстрее, потому что воображение уже нарисовало ужасные картины того, что скрывается за дверью.


Мой отец говорил своим пациентам, что если у них болит голова или они не могут избавиться от навязчивой мысли, то нужно представить, что в комнату входит голодный и тощий рычащий тигр с огромными зубами. Он спрашивал: “Как вы думаете, у вас все еще болела бы голова?” Чаще всего пациент отвечал: “Боюсь, что я бы уже не смог этого почувствовать”.

И тут же отмечал, что голова болеть перестала.
Ответы на вопросы
Вопрос: Вы считаете необходимым во время транса говорить именно о руках пациента?
Бетти: Подчеркивание различий между правой и левой рукой не является необходимостью при наведении транса. Главное при наведении транса  изменение.

Изменения в правой руке гораздо заметнее при сравнении двух рук, чем сами по себе. При желании можно точно так же работать с временной шкалой. “Вы чувствуете легкое онемение в руке, теперь вернитесь в тот момент, когда она была теплой...” Или при работе с головной болью: “Перенеситесь на машине времени в будущее, в котором у вас не болит голова, а теперь оглянитесь назад на себя сегодняшнего...” Или: “Попробуйте изменить боль от острой и пульсирующей к тупой и тянущей...” Или, если боль пульсирующая: “Постарайтесь сосредоточиться на промежутке между двумя пиками...” Главное здесь  изменения.

А если вы учите анестезии, опираться на различия ощущений в руках очень удобно.
Вопрос: Не могли бы вы сказать что-нибудь о фантомных болях?
Бетти: В литературе об эриксоновском методе обычно приводится два примера папиной работы с фантомными болями. И я еще раз хочу подчеркнуть, насколько важен здесь процесс подготовки.

В одном из описанных случаев папа в мельчайших подробностях обсуждал с пациентом, какие ощущения, тот переживает при фантомных болях и как удивительно ощущение боли в том месте, которого просто нет. Они обсудили и то, что, вероятно, нервные окончания верхней части руки создают эти боли, так как нервных окончаний руки до локтя больше не существует.

Потом они заинтересовались тем, что если в организме существует механизм, обеспечивающий болью несуществующие нервы, можно ли воспользоваться тем же механизмом, чтобы обезболить эти самые нервы. Потому что боль чувствуется не в тех местах, где отсечены нервные окончания, а там, где ничего нет.

Здесь в каком-то смысле предпринимается попытка исцелить подобное подобным. Если существует механизм, обеспечивающий болью то, чего не существует, то нужно выдвинуться в то же пространство и обезболить то, чего не существует.
У одного из пациентов была настоятельная потребность чесать то место, которое у него отсутствовало. И с ним Эриксон занимался очень длительной подготовкой. А потом в трансе он предложил пациенту вспомнить удовольствие, получаемое от всласть почесанных чешущихся мест.

Пациент сначала ощущал огромное желание почесать какое-то место, потом сами почесывания, а потом полное и почти безмерное утоление этого желания. Но для обычной фантомной боли, как правило, применяется анестезия на втором уровне  анестезия несуществующего места.

Мы еще поговорим о фантомных болях позже.
Наведение “Осень”
(Для участия в демонстрации выходит женщина по имени Ирина.)
Бетти: Когда мы раньше входили в состояние транса, какая часть вам больше нравилась?
Ирина: Когда было много кинестетических впечатлений.
Бетти: А какие из них вам более всего понравились?
Ирина: Все, что было связано с природой, облаками, небом, водой и воздухом.
Бетти: Вам приятны прикосновения воды к вашей коже в трансе?
Ирина: Да!
Бетти: А теплые прикосновения солнца?
Ирина: Не жаркого, а теплого!
Бетти: А холодный ветерок?
Ирина: Легкий, холодный... Бриз...

Холод не нравится.
Бетти: Приятно ли вам шуршание листьев под ногами, когда вы идете по ним, или прикосновения к ним?
Ирина: Запах и шуршание! Осень, глубокая осень...

Земля, листья, краски...
Бетти: Запах такой замечательный... Здесь такая замечательная группа, все так внимательны и добры.

Я даже иногда забываю о том, что нужно давать время переводчику на его работу. Мне кажется, что я вас хорошо знаю, но все же ни разу не спрашивала, как вас зовут.
Ирина: Ирина.
Бетти: Мне кажется, что я вас так давно знаю. Вам нравится осень...
Ирина: Мягкая осень.
Бетти: Мне тоже нравится мягкая осень. Приятное похрустывание
листьев.
Ирина: Запахи... Мягкая листва, хочется зарыться в нее...
Бетти: А может быть, попрыгать на куче листьев?
Ирина: Может быть... Хотя лучше понежиться на ней...
Бетти: Хорошо. Вы готовы к хорошему трансу, в котором испытаете различные ощущения? Возможно, это будет ощущение, что вы лежите в куче мягких листьев.

Вы уверены?
Ирина: Я вижу очень много листьев вокруг, не одну маленькую кучу, а ковер из листьев. А вокруг деревья...
Бетти: Там есть тропинка, ведущая между деревьями?



Содержание раздела