Анализ клинических групп по критерию достоверности

Таблица 12.4 Анализ клинических групп по критерию достоверности различий показателей шкал MMPI

Клиническая группа	Количество достоверных различий по клиническим группам
	Значительное улучшение состояния				Улучшение состояния
	неврозы		неврозоподоб-ные состояния		неврозы		неврозоподоб-ные состояния
	ДО терапии	после терапии	ДО терапии	после терапии	ДО терапии	после терапии	ДО терапии	после терапии









I всех дост. различий группы
1 дост. различий группы с иными

Результаты факторного анализа данных MMPI в группе значительного улучшения состояния при неврозах представлены в табл. 12.5.
Исходная факторная матрица группы значительного улучшения состояния при неврозах представлена 16-ю переменными, вошедшими в 6 факторов, из которых факторы F1, F2 и F3 объединены переменными 2 и 8. Фактор F1 сформирован показателями, характеризующими эмоциональную сферу (показателями шкал 2 (депрессии), g (гипомании), производным от них 2-9 в сочетании с показателями шкал 3 (эмоциональной лабильности) и 1 (соматического самоконтроля). В структуру данного фактора вошли все шкалы невротической триады (1,2, 3). Фактор F1 логически связан (через переменную 2, как отмечено выше) с фактором F3, включающим показатели шкал 7 (тревожности), 8 (индивидуалистичности), 2 (депрессии).

Фактор F3, в свою очередь, через переменную 8 объединен с фактором F2, составленным показателями шкал F (надежности), 6 (ригидности), 8 (индивидуалистичности). Факторы F1, F2, F3 образуют, таким образом, своеобразный "суперфактор", объединяющий важнейшие показатели MMPI, достаточно полно характеризующие личность и ее реактивность. Фактор F4 включает оценочные шкалы L (лжи) и К (конформности).

Фактор F5 ограничен переменными шкал 5 (сенситивно-сти), 4 (импульсивности). Фактор F6 представлен единичным показателем шкалы 0 (адаптивности).
Последняя факторная матрица группы значительного улучшения состояния при неврозах представлена 14 переменными, вошедшими в четыре фактора, из которых факторы F1, F2, F3 объединены переменными 2 и 0. Фактор F1 объединил в себе показатели шкал 7 (тревожности), 8 (индивидуалистичности), F (надежности), 6 (ригидности),
Таблица 12.5 Факторные матрицы данных MMPI в динамике гипнотерапии при неврозах в случаях значительного улучшении состояния

Фактор	Факторные матрицы MMPI
Фактор	до гипнотерапии	после гипнотерапии	в динамике гипнотерапии
F1	(2-9)+3+2-9+1	7 +8 +F +6 +0 +2	(2-9)-9 +2
F2	F+6+8	(2-9)-9+1 +2+3	1 +К+8
F3	7+8+2	К-0	4+8
F4	L+K		L+7-3
1-5	-5+4		F-K
I-S	-0
Дисперсия,%
число обследованных

О (адаптивности), 2 (депрессии). Фактор F2 содержит показатели шкал 2-9, 9 (гипомании), 1 (соматического самоконтроля), 2 (депрессию 3 (эмоциональной лабильности) и по составу вошедших в него шкал идентичен фактору F1 исходной факторной матрицы группы значительного улучшения состояния при гипнотерапии неврозов, отличаясь от последней лишь очередностью следования переменных в факторе Фактор F3 составлен показателями шкал К (конформности), 0 (адаптивности), фактор F4 показателем шкалы 5 (сенситивности).

Таким образом, в процессе гипнотерапии факторная матрица группы значительного улучшения состояния претерпевает заметные изменения. Во-первых, происходит упрощение, генерализация факторной матрицы, ее интеграция в четырех факторах вместо исходных шести, причем два первых фактора вбирают в себя абсолютное большинство переменных (11 из 14), становясь ее своеобразным "ядром". Во-вторых, преобразование исходной факторной матрицы в последнюю происходит путем перестановки, перегруппировки целостных факторов исходной факторной матрицы. Так, ведущий фактор F1 исходной факторной матрицы, включающий все показатели "эмоциональных" шкал и шкал "невротической триады", практически неизмененным переходит на вторую позицию в последней факторной матрице, а фактор F1 образуется при интеграции факторов F2, F3, F6 исходной факторной матрицы.

Наиболее характерной чертой происходящих перемен является снижение значимости показателей "эмоциональных" и "невротических" шкал с возрастанием роли показателей шкал "личностно-поведенческого" реагирования.
Факторная матрица динамики показателей MMPI группы значительного улучшения состояния включает 14 переменных, вошедших в шесть факторов, три из них факторы F2, F3 и F6 объединены показателями шкал 8 и К. Фактор F1 образован показателями динамики шкал, определяющих эмоциональные сдвиги в состоянии пациентов (шкалы 2-9, 9, 2). Фактор F2, сформированный показателями динамики шкал 1, К, 8, объединен с факторами F3, F5. Его связь с фактором F3, включающим показатели динамики шкал 4, 8, устанавливается благодаря последнему показателю. Связь с фактором F5, содержащим показатели динамики оценочных шкал F, К, устанавливается благодаря показателю К. Фактор F4 включает показатели динамики шкал L, 7, 3. Фактор F6 представлен единственным показателем динамики шкалы 5. Последняя факторная матрица отражает переход от исходных к последним показателям MMPI, группируя их по величине изменений.

Согласно полученным результатам в основе клинического эффекта при значительном улучшении состояния лежат доминирующие, целостные изменения эмоционального состояния (фактор F1). Изменению эмоци-

пнального состояния сопутствует активация интеллектуального, соматического и психического самоконтроля (факторы F2, F3, F5).
Результаты факторного анализа данных MMPI в группе улучшения состояния при неврозах представлены в табл. 12.6.
Исходная факторная матрица группы улучшения состояния при неврозах представлена 14-ю переменными, вошедшими в шесть факторов, из которых факторы F1, F4 объединены показателем шкалы F, а факторы F2 и F3 показателем шкалы 3. Фактор F1, сформированный показателями 8, F, 6,7, отражающими степень психического напряжения и отчасти уровень притязаний личности, сопряжен с фактором F4, представленным оценочными шкалами L, F. Фактор F2 вобрал показатели шкал, отражающие эмоциональную сферу (показателями шкал 2-9, 9, 2). Последний показатель входит, интегрируя факторы F2, F3, и в следующий фактор F3 наряду с показателями шкал 1, 3, представляя шкалы "невротической триады". Факторы F5, F6 представлены единичными показателями шкал 5 и 4.
Последняя факторная матрица группы улучшения состояния при неврозах представлена 14-ю переменными, вошедшими в шесть факторов, из которых факторы F1, F2 и факторы F3, F4 попарно объединены. Фактор F1 собрал в себе показатели шкал 2-9, 9, 0, 2 и через показатель шкалы 2 связан с фактором F2, содержащим показатели шкал "невротической триады" 3, 1,2. Отметим, что фактор F2 настоящей факторной матрицы по составу шкал идентичен фактору F3 исходной матрицы группы улучшения состояния при гипнотерапии неврозов, отличаясь от последней лишь очередностью следования переменных в факторе.

Фактор F3 составлен показателями шкал F, 8, 6 и благодаря последней переменной объединен с фактором F4. В фактор F4 вошли
Таблица 12.6 Факторные матрицы данных MMPI в динамике гипнотерапии при неврозах в случае улучшения состояния

Фактор	Факторные матрицы MMPI
Фактор	до гипнотерапии	после гипнотерапии	в динамике гипнотерапии
F1	8 +F +6 +7	(2-9) -9 +0 +2	9-(2-9)+5
F2	(2-9) -9 +2	3+1 +2	F+1 +3
F3	1 +3+2	F+8+6	6+2
F4	L+F	K+L-6	7+8
F5			L+K
F6
Дисперсия, %
Число обследованных

показатели шкал К, L, 6. Факторы F5, F6 представлены единичными показателями шкал 5 и 4, совпадая с таковыми для исходной факторной матрицы данной группы.
В процессе гипнотерапии факторная матрица группы улучшения состояния также претерпевает значительные изменения, имеющие, на наш взгляд, качественные отличия от таковых при значительном улучшении состояния. Во-первых, упрощения факторной матрицы не происходит количество переменных в факторах исходной и последней матриц почти не меняется (меняется лишь по фактору F3). Во-вторых, преобразование исходной факторной матрицы в последнюю происходит сложным путем перегруппировки переменных, групп переменных, но, за исключением фактора F2 исходной матрицы, целиком переходящего в фактор F3, не целостных факторов исходной матрицы.

Наиболее характерной чертой происходящих перемен является повышение значимости показателей "эмоциональных" и "невротических" шкал со снижением роли показателей шкал "личностно-поведенческого" реагирования.
Факторная матрица динамики показателей MMPI группы улучшения состояния включает 13 переменных, вошедших в шесть независимых факторов. Фактор F1 образован показателями динамики шкал 9, 2-9, и шкалы 5. Фактор F2 сформирован показателями динамики шкал F, 1,3. Фактор F3 включает показатели динамики шкал 6, 2. Фактор F4 составлен показателями динамики шкал 7, 8. Фактор F5 содержит показатели динамики оценочных шкал L, К. Фактор F6 представлен показателем динамики шкалы 0. Согласно полученным результатам в основе клинического эффекта при улучшении состояния так же, как и при значительном улучшении состояния, лежат доминирующие изменения эмоциональной сферы (фактор F1), однако динамика эмоционального состояния остается фрагментарной, незавершенной, место показателя шкалы 2 (депрессии) занято показателем шкалы 5 (сенситивности).

Изменение эмоционального состояния сопровождается ослаблением механизма "ухода в болезнь" (фактор F2), депрессивной ригидности (фактор F3), внутренней тревожности (фактор F4), лучшей коррекцией поведения (фактор F5) и социальной адаптированностью (фактор F6).

Содержание раздела